重慶主城區參保人員就醫程序

   一、重慶市主城區包括範圍
   渝中區、沙坪壩區、九龍坡區、南岸區、大渡口區、江北區、渝北區、北碚區、巴南區、高科區、經開區、北部新區
   二、門診就醫
   1、門診病曆:使用的《重慶市基本醫療保險門診病例》是醫療保險專用病曆,在主城區各定點醫療機構通用。
   2、掛號:參保人員到掛號室掛號應用醫療保險專用病曆並出示醫保證,之後前往指定候診區依次候診。
   3、看病:醫生診斷病情後將診療過程填入(重慶市基本醫療保險門診病曆),開具醫療保險專用處方和診療單。
   4、交費:憑醫療保險專用處方和診療單劃價交費,現金或刷卡支付(各大銀行信用卡),留存發票。
   5、報銷:特殊疾病門診醫療費當年交足起伏錢後,醫保網上結算;普通門診費屬於醫保範圍內,醫保卡內存有費用者,可醫保網上結算,其餘均為自費。
   三、住院辦理
   1、住院手續:憑醫生開具的住院證、醫保證、醫保卡複印件到入院處辦理入院手續。當日未辦理者次日應帶上住院證、醫保證、病曆首頁到入院處補辦登記。
   2、住院費用:住院期間必須交納總住院費預付金地50%,醫院墊付支50%作為醫院醫療費用周轉。
   3、 入院後:
   (1)應首先告訴主管醫生與責任護士費用類別為醫保病人,醫生在使用超範圍檢查、治療、自費藥品時,應得到病人的同意簽字後再執行。
   (2)醫保病人自費項目一律要征得病人或家屬同意,並簽字後方可使用。
   (3)住院病人搶救及門診危重病搶救需要填寫《使用目錄外搶救藥品、血液製品審批表》,三天內補辦送院醫保辦審核蓋章後送各區醫保中心。
   4、出院:
   (1)憑醫開具的出院證出院。
   (2)  費用結算:憑住院預交款收據,到住院收費處結算,實行網上結算,個人擔負部分由住院預付金結算,多退少補,統籌部分由醫院與醫保中心結算。財務科電話號碼:68757701

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